63 yaşında erkek hasta, hipertansif nefroskleroza bağlı kronik böbrek hastalığı nedeniyle nefroloji polikliniğinden takipli. Diyabeti yok. Üç yıldır ramipril maksimum tolere edilen dozda kullanıyor; dört ay önce tedaviye dapagliflozin eklendi. Buna rağmen bugünkü kontrolünde idrar albümin/kreatinin oranı hâlâ 640 mg/g ile yüksek seyrediyor. Tetkikleri: eGFR 27 mL/dk/1,73 m², serum potasyum 4,9 mmol/L, serum kreatinin stabil, ofis kan basıncı 124/76 mmHg. Ödemi yok, hacim durumu ötovolemik. Nefroloji, tedaviye finerenon eklemeyi planlıyor.