Örnek hirşuitizm anamnezi
EndokrinolojiYatış AnamneziHasta yaklaşık 8 ay öncesinde başlayan bir kıllanma artışı şikâyeti ile başvuruyor, kıllanma artışı daha çok üst dudak çevresinde ve alt çenede oluyormuş. Göğüs ön duvarında, karın üst ve alt duvarında, göbek çevresinde, omuz bölgesi ve üst kol çevresinde, üst bacak ve uyluk bölgesinde, sırt ve kuyruk sokumu bölgesinde kıllanma artışı tariflemiyor. 4 ay öncesinde mevcut hirşuitizm tablosu için dış merkezde (neresi olduğu belirtilecek) oral kontraseptif kullanmış, hastanın semptomlarında herhangi bir gerileme saptanmamış.
Hastaya yakın zamanda başlanan yeni bir ilaç olmamış, ilaç değişikliği yapılmamış. Daha önce iki gebelik ve iki sağlıklı doğum öyküsü bulunuyor. Yakın zamanda yapılan Genital USG sonuçlarına E-Nabızdan bakıldı, son bakılan hormon parametreleri E-Nabızdan görüntülendi. Ailede hirşuitizm öyküsü veya akraba evliliği öyküsü bulunmuyor. Daha önce tanı konulmuş bir Polikistik Over Sendromu veya malignite öyküsü bulunmuyor.
Hastaya son bir senedir devam eden halsizlik ve yorgunluk şikâyeti bulunuyor. Adet düzensizliği olmuyor, amenore öyküsü bulunmuyor. Son bir sene içerisinde yaklaşık 8-9 kg almış. Ciltte sivilce veya akneiform lezyonlar yok, ses kalınlaşması, Temporal saçta açılma veya erkek tipi saç dökülmesi yok. Omuzlarda genişleme, kalçalarda daralma, memelerde küçülme tariflemiyor. Akantozis nigricans bulgusu yok. Cushing Sendromunu düşündürecek aydede yüzü, supraklavikuler yağlanma, buffalo hörgücü, mor strialar ve mor renkli cilt lezyonları, ekimoz ve ciltte kolay morarma öyküsü yok.
Bu şablonu kullanmak ister misiniz?
İçeriği kopyalayıp hastane sisteminizde kullanabilirsiniz.